》 為什麼會近視？可以恢復嗎？近視原因、前兆與後天因素一篇整理！
近視是臺灣人常見的眼疾，但究竟為什麼會近視呢？造成近視的原因又有哪些呢？在以往，近視的原因一般被認為與「遺傳」的關係密不可分，但近代科學家在經過縝密的實驗過後（例如：猴子實驗），發現後天所處環境的差異也是造成近視的潛在原因之一，因此，本文將為你說明為什麼會近視、有任何前兆或可以恢復嗎，以及預防近視的日常保養方法都一次告訴你！
近視是什麼？為什麼會有近視情況發生？
所謂近視，是指當眼球的「總屈光力」相對於眼軸長度太強或眼軸太長時，遠方平行光線被聚焦在視網膜前方，投到視網膜上就成了模糊的散焦圈，造成看遠不清楚的結果。如果把光線稍微發散回去（配戴負度數的凹透鏡），或把焦點往後移到視網膜上，影像就變得清楚。
▸ 近視為什麼會看不清楚呢？
當近視產生時，會覺得東西模糊看不清楚，這是為什麼呢？從近視的原理來說，遠方物體進來的是平行光，在近視眼裡則被聚到視網膜前方，落在網膜上時就成為一個模糊圓。
而當物體越遠、瞳孔越大（例如處在昏暗環境時），模糊圓也就越大，這也是為什麼近視患者在夜間常覺得更糊，主要就是這個原因造成的。反過來說，當物體位在你的遠點以內（也就是靠近你到一個距離），不需或只需少量調節就能把焦點放到視網膜上，所以看近通常比較清楚。
▸ 近視的常見型態
近視可依成因與特徵分為幾種類型。軸性近視主要是由於眼軸變長，導致光線無法正確聚焦在視網膜上；屈光性近視則與角膜或水晶體屈光力過強有關，使光線過早聚焦於視網膜前方；而假性近視則多由於調節痙攣造成，讓焦點暫時提前，但在散瞳檢查後多能部分恢復。
這些不同類型的近視，不僅顯示出成因上的差異，也提醒我們在檢查與治療時，需要針對根本原因採取相應的方式進行矯正與預防！
▸ 輕度、中度、重度近視的定義
除了了解常見原因與型態以外，近視還可依度數的多寡，大致可為分輕度、中度與重度近視。輕度近視的定義為近視度數 300 度以下，中度近視為近視度數 300 度以上、600 度以下，重度近視為近視度數 600 度以上。
延伸閱讀： ▸ 高度近視是幾度？會有併發症？高度近視定義與治療方式一次看
造成近視的先天、後天原因與前兆分享
現在我們已經明白，近視的成因與遺傳、環境的作用有關。接下來，就讓我們進一步帶你了解為什麼會有近視，以及近視的前兆又有哪些？針對造成原因的部分，總的來說，主要可概略分為遺傳因素與後天近視原因：
▸ 4個近視的常見原因
- ▸ 家族史：
假如父母都有近視，孩子近視的風險也顯著增加；假如雙親皆是高度近視，風險更高，這是因為基因可能影響眼球結構發展，使眼軸較容易拉長或屈光異常。雖然遺傳因素無法避免，但若能從小養成良好的用眼習慣，仍有助於延緩近視的惡化。 - ▸ 近距離用眼負荷：
長時間進行閱讀、使用平板與手機，加上姿勢過近或缺乏休息，會讓睫狀肌長時間緊繃，導致眼睛疲勞並加速近視的形成。尤其是在學齡兒童與青少年時期，若沒有適度休息或保持正確的閱讀距離，更容易使眼軸逐漸拉長，造成永久性的近視。 - ▸ 戶外時間不足：
白天戶外光線的自然刺激，能降低近視風險，若孩子缺乏足夠的戶外活動時間，例如每天少於 1 至 2 小時，近視發生率會大幅上升。反之，規律地增加戶外運動與接觸自然光，能成為有效的保護因子。 - ▸ 年齡：
近視通常從學齡期開始出現，而青春期則是眼軸快速增長的高峰期，因此這段時間近視進展速度較快。若沒有及時控制或矯正，可能在成年後演變為高度近視，增加日後罹患視網膜剝離、黃斑病變、青光眼等眼疾的風險。
▸ 家族史
▸ 近距離用眼負荷
▸ 戶外時間不足
▸ 年齡-須及時控制或矯正
▸ 常見的近視前兆
近視往往也會先出現一些前兆，如果及早注意，就能延緩惡化。常見的徵兆像是看遠不清楚，如黑板或招牌模糊；習慣眯眼，藉由縮小瞳孔暫時看清楚；閱讀距離過近，經常把書本或手機靠得太近；視覺疲勞與頭痛，長時間用眼後眼睛酸澀、乾澀；以及夜間視力差，白天正常但在昏暗環境下特別模糊。這些症狀一旦出現，就代表可能已經進入近視早期，應及早檢查與矯正！
近視可以恢復嗎？治療與改善近視方法分享
許多近視患者都想問，近視是可以恢復的嗎？答案是，近視一旦形成（特別是當眼軸已經變長），目前醫學上無法逆轉或根治，也就是說沒辦法把眼軸再恢復縮短，但還是有一些方法可以矯正近視，概略可分為兩大層面，以下讓我們分別為你說明：
▸ 方法一｜矯正近視器具
如果是想讓眼睛能夠看清楚東西，具體可以透過矯正器具來矯正近視，但要注意的是，這類的矯正原理只是矯正焦點，並不會改變近視本身！
- ▸ 眼鏡
眼鏡是十分普遍又安全的近視矯正方式，經由配戴凹透鏡把焦點移到視網膜上，看東西就會變得清楚。 - ▸ 隱形眼鏡
傳統的軟式及硬式鏡片主要用於矯正視力，另有特殊設計的多焦點軟式隱形眼鏡，能滿足更多近視矯正需求。 - ▸ 角膜塑型片（Orthokeratology,，又稱 OK 鏡片）
透過於夜間睡眠時配戴硬式隱形眼鏡，暫時改變角膜弧度，到了白天可不戴眼鏡仍能清楚看東西，適合兒少控制近視進展。
▸ 方法二｜手術矯正
以手術矯正近視度數，主要適用於滿十八歲以上之成年人，改善其祼視視力的清晰度，主要的手術方式整理如下：
- ▸ 近視雷射手術
近視雷射手術是以改變角膜弧度之方式，達到矯正視力之目的。傳統近視雷射手術方式有 LASIK、PRK 等等，前者需要製作角膜瓣，後者則有恢復期較長之缺點。新世代的 SILK 極飛秒近視雷射手術則不需掀瓣，其微創小切口、角膜透鏡取出的特點，更縮短術後可能所需的恢復期！ - ▸ 植入式隱形眼鏡手術
植入式隱形眼鏡手術（ICL）又稱植入式微型晶片手術，其原理是於眼內放入可再取出的人工晶體，且特別適合近視度數 800 度以上的高度近視患者。由於植入式隱形眼鏡具有可逆性，也是不少高度近視患者願意接受的近視矯正手術。
延伸閱讀： ▸ 近視雷射會後悔嗎？雷射眼睛手術費用、優缺點及恢復期一篇詳解！
預防勝於治療：防止近視原因風險的黃金法則
想要預防近視有哪些方法呢？這個問題非常重要，特別是對學齡期兒童、青少年來說，「日常保養習慣」，其實比任何藥物或手術都還要更加關鍵。一般來說，想要預防近視可以從以下幾個方面來著手：
▸ 增加戶外活動
每天建議至少安排 2 小時戶外活動，由於自然光能刺激眼睛釋放「多巴胺」，抑制眼軸過度增長，因此，不需要講求一定要劇烈運動，像是輕鬆的散步，或是打球、曬太陽都很有幫助。簡單來說就是多出去走動，都會有所助益。
▸ 養成正確的用眼習慣
正確的用眼習慣可參考 20－20－20 原則，也就是每用眼 20 分鐘，抬頭看遠 20 呎（約 6 公尺）20 秒，讓睫狀肌放鬆。在閱讀距離方面，保持眼睛與書本約 30 至 40 公分的距離，與螢幕至少 50 至 70 公分的距離。而在看書或使用手機時，也要避免趴著、側躺或於走動時看書看手機。
超過40分鐘的長時間近距離用眼要記得強制休息，若為學齡兒童，則建議一次閱讀時間不要超過 30 至 40 分鐘。
▸ 光線與環境
閱讀或寫字時要有充足均勻的光線照明，避免太暗或背光。保持室內明亮度也非常重要，同時還要避免長時間在昏暗環境下用眼。此外，更需避免藍光直射，睡前少滑手機、避免關燈看螢幕，對視力的維持會有一定的幫助。
▸ 作息與生活型態
有研究指出睡眠不足與近視進展有關，因此養成規律睡眠的習慣非常重要。此外，均衡飲食並攝取含有維生素 A、C、E、葉黃素、Omega－3 脂肪酸的食物，也有助於視網膜與黃斑部健康，例如深綠色蔬菜（菠菜、羽衣甘藍）、胡蘿蔔、南瓜、甜椒、魚類（鮭魚、鯖魚、沙丁魚）、堅果（核桃、杏仁）等。
▸ 定期檢查
學齡兒童建議每 6 至 12 個月進行視力與眼軸追蹤，成人建議每 1 至 2 年至眼科進行定期檢查，如有高度近視，則建議進一步檢查眼底！
▸ ▸ 預防近視6小招
▸ 保持30公分閱讀距離，用眼30分鐘休息10分鐘
▸ 飲食蔬果多補充維生素A、C、B群
▸ 多戶外活動，每日2小時
▸ 充足光線下閱讀
▸ 少用3C，避免長時間追劇/打遊戲
▸ 定期檢查視力
信合美眼科 SILK 極飛秒近視雷射手術：極清晰、極滿意！
近視雖然無法逆轉，已經變長的眼軸不能再縮短回來，但透過近視雷射手術矯正，仍可在不戴眼鏡的情況下獲得清晰視力。信合美眼科診所 2025 年全新引進 SILK 極飛秒近視雷射，有別於傳統眼睛雷射，採用「透鏡取出」微創嶄新技術，帶給近視患者更明亮、更清晰的術後世界。
▸ 更保護：專利雙凸透鏡技術
SILK 採用專利雙凸透鏡技術，能在雷射切削過程中更好地保護角膜組織，降低手術對眼睛的負擔。這項設計讓角膜結構保留更完整，手術後的眼睛穩定性更高，也有助於加快恢復速度。
▸ 超精細：高精準度連續掃描
透過高精度的雷射連續掃描，能確保手術切削的每一步都極為精細，提高手術安全性與準確度。這不僅讓視力矯正效果更加穩定，也能降低因誤差而導致的視覺品質下降問題。
▸ 極清晰：微小光斑超低脈衝
SILK 使用極微小的光斑與超低脈衝能量，能有效減少對角膜組織的熱傷害，讓切削邊緣更加平滑。術後視力清晰度更高，患者也能更快回到舒適、自然的用眼狀態。
近視的形成與生活習慣、遺傳及環境因素息息相關，若能及早察覺前兆並調整用眼方式，就有機會延緩惡化。而在視力矯正領域中，醫學技術也不斷創新，如果您已厭倦眼鏡帶給您的諸多不便，嚮往摘掉眼鏡後的清晰視野，歡迎即刻預約信合美眼科診所近視雷射諮詢評估，感受新世代近視雷射手術的絕佳矯正視力品質！
參考文獻來源： ▸ 臺大醫院健康電子報 – 淺談近視 ▸ 馬偕紀念醫院 – 近視美麗新『視』界：關於近視，您不能不知道 ▸ 衛生福利部 – 護眼六招，預防近視有效控度