白內障症狀有哪些?只能手術治療?
白內障症狀有哪些?只能手術治療?
白內障症狀有哪些?只能手術治療?

》 白內障症狀有哪些?只能手術治療?醫師解析常見原因與避免方法

視力變得有點模糊、眼睛前面好像隱約變得白白的,這樣是白內障嗎?白內障會有什麼症狀?可以如何治療?想要了解白內障的原因、治療方法、手術過程與注意事項,下面就讓醫師來為你詳細說明。


何謂白內障?

白內障是一種常見的眼部疾病,意指眼睛的水晶體變得混濁,進而影響視力,好發於40歲後的成年人。水晶體是一個透明的結構,位於眼睛的虹膜和視網膜之間,功能是將光線聚焦在視網膜上,得以幫助我們看到清晰的影像。但當水晶體變得混濁時,光線無法正確通過,視力就會受到影響。

正常眼睛與白內障眼睛的示意圖

為什麼會有白內障?常見原因解析

造成白內障的常見主要原因共有下列7種因素:

▸ 年齡

年齡是白內障較常見的原因,隨著年齡增長,水晶體的蛋白質會逐漸變性,導致水晶體漸漸變得混濁。而這類與年齡相關的白內障,通常又稱為「老年性白內障」。

▸ 遺傳

有些白內障可能是遺傳的,意味著若家族成員中有人曾患有白內障,其他家庭成員患病的風險可能也會增加。

▸ 糖尿病

糖尿病患者的血糖指數不穩定,可能導致水晶體的變化,增加白內障的風險。

▸ 眼睛受傷

當眼睛受傷或做完眼部手術後,可能會引發白內障。

▸ 長期使用某些藥物

使用如類固醇等某些特定藥物,尤其是長期使用,可能會增加白內障的風險。

▸ 過度暴露於紫外線下

長期過度在陽光下曝曬,容易使紫外線加速水晶體老化,提高白內障發生的機率。

▸ 其他身體狀況

某些系統性疾病,如:高血壓或眼部疾病也可能是白內障的發生原因之一。


6大典型白內障症狀

如果有白內障問題,除了外觀上可能會有水晶體出現白白的混濁狀態外,可能還會有下列6種症狀出現:

症狀 影響
視力模糊 視力逐漸變得模糊,看東西像是透過霧氣或煙霧一樣
夜間視力困難 在光線不足的環境下(如:夜間開車),視力會更加不清楚,甚至可能會感到光暈或眩光
顏色視覺改變 看到的顏色可能會變得較為暗淡或失去對比度
複視或重影(疊影) 當白內障進一步發展時,有些人可能會經歷複視或重影(疊影)現象
視力變化迅速 視力可能會迅速變化,需要更頻繁地更換眼鏡度數
眩光 可能會對亮光感到不適,例如陽光、燈光或汽車頭燈的光線等

白內障如何治療?只能手術嗎?

白內障的主要治療方式是手術,這也是目前唯一能夠根治白內障並治療視力的方法。除了開刀手術,其他則是輔助治療和保養措施,可以盡可能幫助延緩白內障的進展。

▸ 非手術治療

輔助措施 實際做法
配戴眼鏡或隱形眼鏡 在白內障早期階段,視力可能會受到輕微影響,此時期可暫時藉由調整眼鏡或隱形眼鏡的度數來處理視力問題,但當病情進一步惡化時,效果會愈來愈有限
使用放大鏡或助視器 對於視力受到嚴重影響的白內障患者,可以使用放大鏡或其他助視器來協助日常生活
調整生活環境 增加日常照明、使用對比強烈的顏色標記或標誌,能夠幫助提高視覺舒適度

▸ 手術治療

當白內障影響到日常生活和視力功能時,手術是目前較有效果且能根治的治療方法。其中,「超音波乳化術」因其微創、術後恢復快和成功率高等優勢及特點,廣受眼科診所與白內障患者青睞。


白內障手術說明:原理、開刀過程、成功率一次看

超音波乳化術利用高頻超音波震動來打碎混濁的水晶體,並取出眼睛來進行,手術流程大致可分為下列6步驟。而其成功率非常高,通常達到98%以上,大多數患者在手術後能感受到顯著的視力改變。但要注意,手術的成功率與患者的具體情況、醫師做白內障手術的開刀技術和經驗,以及術後護理等都有關係。

進行超音波乳化術手術

Step 1 術前準備

醫師會對患者進行全面的眼部檢查,包括測量眼睛的形狀和大小等,以利確定手術計劃並選擇合適的人工水晶體。

Step 2 麻醉和消毒

手術過程中,眼睛會被採以局部麻醉,並在眼部周圍進行消毒。

Step 3 微小切口

醫師會在角膜的邊緣做一個小切口,這個切口通常足夠微小,可以自行癒合,不需要另外進行縫合。

Step 4 超音波乳化

使用超音波探頭經由微小切口進入眼內,並透過探頭產生的高頻震動,將混濁的水晶體碎化成小碎片。由於這些碎片的顆粒足夠小,故可再藉由細小的切口被吸取出來,完成清除眼內的混濁物質。

Step 5 植入人工水晶體

乳化並吸出水晶體後,會經由微小切口植入一個人工水晶體。此人工水晶體通常是由柔性材料製成,具有透明性,可以在眼內展開,並固定在原本水晶體的位置上。而白內障手術費用的高低,通常也與所選用的人工水晶體規格有關。

延伸閱讀:▸ 了解白內障手術費用 - 人工水晶體價格一覽表

Step 6 手術完成和護理

手術結束後,眼睛會被覆蓋上保護性眼罩,並提供術後護理指導。患者通常可以在短時間內離開手術室。


白內障手術注意事項

而在術前術後建議可注意下列事項,才能有利於手術治療與恢復。

▸ 術前注意事項

禁食 在手術前幾小時,通常需要禁食或禁水,具體指導由醫生提供
用藥指導 依醫師指示使用眼藥水,並按照指示停用某些藥物
術前準備 遵循醫生指示,可能需要在手術前一段時間停用某些眼部護理產品或化妝品

▸ 術後注意事項

避免用眼過度 在術後的幾天內,應避免長時間閱讀、使用電子設備,或從事視力要求高的活動
遵循用藥指導 按醫生指示使用眼藥水或其他藥物
避免揉眼睛 避免揉搓或施加壓力在眼睛上,以免影響癒合
保護眼睛 配戴醫生提供的保護性眼罩或太陽眼鏡,以防止灰塵、風和強光刺激眼睛
定期回診 按醫生的建議進行定期檢查,以確保眼睛的恢復情況良好,並及時發現和處理任何問題

如何避免白內障?7大方法告訴你

想要避免白內障的發生,主要會著重在減少已知的風險因素,並維持良好的眼睛狀態。雖然要完全避免白內障發生可能相當困難,但遵循以下7大措施和日常習慣,相信仍可以幫助減少風險!

▸ 保護眼睛免受紫外線輻射

進行戶外活動時,配戴有防紫外線功能的太陽眼鏡,可以減少紫外線對眼睛的傷害,降低白內障風險。而除了太陽眼鏡外,遮陽帽也可以幫助遮擋陽光,進一步保護眼睛。

▸ 補充合適營養

平時可以增加抗氧化劑和葉黃素、玉米黃素的攝取,而相關的食物來源如下:

營養成分種類 推薦食物
抗氧化劑 維他命C 柳橙、草莓、紅椒和綠花椰菜
維他命E 杏仁、核桃和植物油(例如:葵花籽油)
β-胡蘿蔔素 胡蘿蔔、甜薯和南瓜
葉黃素、玉米黃素 綠葉蔬菜 菠菜、羽衣甘藍和芥蘭
其他蔬菜 玉米和紅椒

▸ 控制糖尿病和其他慢性疾病

糖尿病患者應定期檢測血糖並遵循醫生的建議,以控制糖尿病,減少白內障的風險。此外,高血壓也可能進而影響眼睛,故建議定期檢查血壓,並維持在正常範圍內。

▸ 避免抽菸和過度飲酒

吸菸可能會加速水晶體的氧化損傷,增加白內障的風險。而過度飲酒也可能會影響眼睛狀態,因此建議遵循良好的生活習慣,才能有助於降低白內障風險。

▸ 維持良好規律的生活方式

運動有助於血液循環,而維持適當的體重有助於降低慢性病的風險,包括:糖尿病和高血壓,即可達到間接降低白內障風險的目的。

▸ 定期進行眼科檢查

即使沒有明顯症狀,也應定期進行眼睛檢查,以便及早發現並處理潛在問題。

▸ 注意藥物使用

類固醇藥物的長期使用與白內障的發展有關,若需要長期使用類固醇,應在醫生指導下進行,並定期檢查眼睛狀況。


當出現疑似白內障症狀時,建議盡早前往診所檢查,以利及早治療。而若白內障情況已較嚴重,需進行手術治療,高雄信合美眼科提供超微創白內障乳化術,使用專業醫療器材、手術切口小,讓開刀流程更快速且安全。若你有相關需求或對療程有疑問,皆可與我們聯繫或致電預約門診,讓醫師為你做詳細的檢查與療程評估。


醫師資訊

劉宗學院長

眼科院長

劉宗學 院長 (榮獲商業週刊推薦2009百大良醫)


簡歷

  • 前馬偕紀念醫院眼科主任
  • 台北馬偕醫學中心資深眼科主治醫師
  • 台北馬偕醫院雷射屈光角膜科主治醫師
  • 美國史丹佛大學醫學院眼科中心進修
  • 美國邁阿密眼科角膜醫學中心研究員
  • 中華民國眼科專科醫師
  • 教育部部定大學講師資格
  • 衛生署健保審議委員會審查專家
  • 美國眼科醫學會會員
  • 美國白內障及屈光手術學會會員